Smitte: Nytt koronavirus (COVID-19) spres via spytt og sekret.
Det er vel kjent at ved kraftig hoste og nysing kan partikler og dråper slenges ut i rommet – 4-6 meter fra en person. Koronavirus-mengde i spytt og sekret fra øvre luftveier øker raskt de første fem sykdomsdagene og når høye verdier – mer enn 1000 ganger høyere enn det man påviste ved SARS-utbruddet i 2003 som vist i en tysk studie.
LES OGSÅ: En helt spesiell mandag
Studien av ni pasienter med milde forløp av koronavirus viste en et høyt virusnivå på 7,11 x 108 viruskopier (RNA-kopier) per halsprøve. Det var rask produksjon av store mengder virus i øvre luftveier (nese, munn og hals) og disse ble spredt effektivt med spytt og sekret ut i rommet – særlig i første sykdomsuke. Dette skjer til og med ved vanlig pust, uten å hoste – blir det antatt.
LES OGSÅ: Alle HAs artikler om koronaviruset her
Selv etter at pasientenes immunforsvar kommer i gang 6-12 dager etter start av infeksjonen, blir ikke virusmengden redusert i halsprøver fra pasientene. Forfatterne skriver at kunnskap om stor spredning av virus fra spytt bør føre til endringer av dagens definisjoner på sykdommen og re-evaluering av tiltak mot smitte.
Romdesinfeksjon
Koronaviruset forurenser hele pasientrommet (dører, sengekanter, brytere, vinduer, vask, stetoskoper, toalett osv.) og til og med så høyt opp som ved luftuttaksviften, som vist i en ny studie av tre pasienter i Singapore. Effektiv romdesinfeksjon medførte fjerning av virus.
LES OGSÅ: Koronasmitten og samfunnet
Det robuste koronaviruset lever trolig (som andre koronavirus) i tørt miljø i mange døgn og kan fra overflater virvles opp i luften igjen (reaerosoliseres). Luftsmitte er dokumentert for flere nært beslektede koronavirus typer som Sars og Mers-virus.
Mer enn én meter
På grunn av stor smittsomhet og alvorlig sykdom vil jeg innstendig be helsemyndighetene om å etablere luftsmitte-tiltak ved mistanke om eller sikker COVID-19 for å verne andre pasienter mot smitte og for å hindre smittespredning i befolkningen på en bedre måte enn i dag. Det medfører et høyere og bedre smittevernnivå enn dagens «en meter fra pasienten».
Dessuten må «hoste/nysehygiene» i albuekroken revurderes da denne metode ansees som en direkte og meget aktiv smittekilde som man kan gå med i flere dager, og som kan føre til spredning av virus til luft og flater.
LES OGSÅ: Koronasmitten er allerede på ville veier
I stedet anbefales et «lager» av engangs tørkepapir i lommen. Etter bruk kastes det direkte i søppel/plastpose – med god håndhygiene etterpå. Uventet nys/host kan stoppes med hånden som vaskes/desinfiseres på vanlig måte. Hånddesinfeksjonsmidler – flytende eller som tørk – er effektive mot viruset, det samme er god håndvask. God personlig hygiene og rene klær er viktige virkemidler mot koronavirus.